Профессиональная наркологическая помощь при алкоголизме, наркомании, токсикомании, табакокурении, игровой зависимости

Вы здесь

Вопрос специалисту

Наталья Александровна
03.01.2016
Добрый День! Подскажите пожалуйста,по моей ситуации. Женщина 37 лет,моя сестра-имеет также дочь 12 лет, женский алкоголизм-стаж около 20 лет,мешает жить в мире и согласии,своими неадекватными поступками в состоянии алкогольного опьянения,трезвая почти не бывает,сама лично вряд ли пройдет лечение,можно без ЕЕ согласия это осуществить? Сколько времени и средств на это может понадобиться? Заранее спасибо.
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, заведующая отделением медицинской профилактики
По ныне действующим юридическим нормам согласие на оказание помощи не требуется только в случае психотического состояния пациента, страдающего алкоголизмом, т. е. в случае "белой горячки". Это состояние вписывается в понятие "тяжёлого" и "представляющего опасность" для пациента и окружающих его (статья 29 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). Во всех остальных случаях наркологам требуется согласие на проведение любых медицинских манипуляций. Оно фиксируется в виде документа. Отсутствие согласия и подтверждающего его документа, проведение лечения вне согласия пациента - уголовно наказуемое деяние. Что делать? Всё-таки как "принудить" сестру к решению проблемы? Можно обратиться в опеку. Прослеживающееся в данном случае нарушение прав ребёнка может послужить способом "принуждения" мамы к обращению за медицинской помощью органами опеки. Это законно и реально работает. Настоятельно рекомендуем Вам, Наталья Александровна, получить квалифицированную помощь медицинского психолога или психотерапевта с целью обучения навыку общения с сестрой, научиться формам собственного поведения, которые приведут к получению согласия сестры на специализированную помощь. Нежелание лечиться у Вашей сестры связано с симптомом заболевания - "анозогнозией" - отрицанием у себя наркологического заболевания и связанного с ним проблем. С "анозогнозией" необходимо работать. И работа эта, преодоление её, как правило, начинается с обучения родных и близких, коррекцией их созависимого поведения. В индивидуальной форме, в виде консультаций специалистов, или в групповой форме в виде тренингов. Возможно получение необходимой информации и в группах самопомощи Ал-Анон (анонимные группы для созависимых - родственников и близких наркологических больных). Необходимую информацию по работе специалистов нашего учреждения Вы можете получить по нашему телефону "Горячей линии" 8 (351) 775-11-91. Психологическая служба больницы проводит бесплатные тренинги для родственников наших пациентов.
Евгений
19.11.2015
Здравствуйте! У меня было употребление наркотических средств "спайс" 4 раза. Зависим ли я сейчас, справлюсь ли без врачебных вмешательств? После какого количества приемов может появиться зависимость?
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, заведующая отделением медицинской профилактики
Здравствуйте, Евгений. Зависимость к психоактивным веществам начинается с психической зависимости, появления «тяги» к наркотику, навязчивых мыслей о нём. Возникнуть она может даже после первого приёма психоактивного вещества. Человеческая память обладает уникальной способностью навсегда запоминать пережитое удовольствие и то, с чем это удовольствие связано. Эта способность была сотворена Природой, Богом, для живых существ, в том числе для людей, чтобы адаптировать их к среде обитания, чтобы продолжался бесконечный танец жизни. А человеку, кроме того, была дарована честь быть со-Творцом своей жизни, свобода выбора, которыми, к сожалению, он далеко не всегда правильно распоряжается, а порой и безответственно. Вот и Вы, Евгений, совершили ошибку. Наркотики – тот самый «запретный плод», вкусив который человек может быть изгнан из «рая», то есть лишён возможности получать удовольствие, быть счастливым от простых и доступных вещей: вкусной и полезной еды, свежей и прохладной воды, чистого воздуха, свободы и лёгкости движений, отношений с родными и близкими, друзьями, достижений в учёбе и карьере, путешествий и так далее и так далее. Тот самый «запретный плод», приняв который человек рискует потерять очень много: здоровье, карьеру, семью, друзей, жизнь. Возвращение в «рай», - способности довольствоваться простыми и безопасными радостями жизни, - очень трудный путь. И мало тех, кто возвращается. Но то, что Вы, Евгений, задумались на эту тему, спрашиваете нас об этом, вселяет надежду, что Ваше «возвращение в рай» возможно, что Вы сможете найти в себе силы справиться с этим опасным и разрушительным опытом. Вы можете позвонить на нашу «Горячую линию» 8 (351) 775-11-91, переговорить с психологом по телефону или встретиться с ним очно. Вы получите ответы на все свои вопросы. Возможно, что справитесь с проблемой даже без врачебных вмешательств. Можете консультироваться анонимно. Всё в Ваших руках, Ваше здоровье, Ваша судьба.
Татьяна
23.08.2015
Добрый день! Брат моего мужа-алкоголик-проходил у Вас лечение несколько лет назад, его поставили на учет (с его слов). У врачей ни разу не отмечался с тех пор, пьет еще сильнее. Через суд я хочу его выписать со своей жилплощади. Мне нужна справка для суда о том, что он состоит у Вас на учете. Могу ли я ее сама взять?
Ответ специалиста:
Назмутдинов Альберт Робертович, заведующий амбулаторно-диспансерной службой
Здравствуйте, Татьяна. Интересующая Вас информация носит личный характер. Согласно закону о врачебной тайне мы можем её предоставить только брату Вашего мужа лично, при предъявлении паспорта. Вам какую-либо информацию о Вашем родственнике, а тем более справку, мы предоставить не можем, не имеем право. Рекомендуем Вам обратиться в суд с ходатайством о запросе в наше учреждение необходимой для судопроизводства информации.
Татьяна
25.06.2015
Скажите пожалуйста, чтобы получить справку от нарколога, нужно ли записываться заранее на прием? Или это можно сделать в один день?
Ответ специалиста:
Назмутдинов Альберт Робертович, заведующий амбулаторно-диспансерной службой
Записываться заранее для прохождения медицинского осмотра в нашем учреждении не требуется. Процедура, в случае отсутствия у доктора подозрения на потребление проходящим медосмотр запрещённых психоактивных веществ, не требует большого количества времени. В противоположном случае потребуется дополнительное обследование, а значит дополнительное время. Обыкновенно получение справки занимает от 30 минут до часа. Информация о том, как пройти медосмотр в нашем учреждении находится на нашем сайте в вертикальном меню "Услуги".
юлия
23.04.2015
Здравствуйте! Моему сыну 16 лет, периодически принимает насвай. Подскажите, как попасть к вам на консультацию Требуется ли лечение?
Ответ специалиста:
Трубина Ольга Сергеевна, заведующая детско-подростковой службой
Да, Юлия, требуется, как минимум, консультация детского нарколога. В дальнейшем будет ясно: нуждается ли Ваш сын в лечении или наблюдении специалистами наркологической службы - нарколога, психолога. Вы можете позвонить по телефону 8 (351) 775-11-92. Насвай - это жевательная форма табака, в которую могут быть подмешены помимо табака и другие вещества, в том числе наркотики. Можете обратиться анонимно. Конфиденциальность гарантируется.
Романов
03.02.2014
Добрый день. Работодатель запросил результаты теста на следующие виды наркотиков : на опиаты, опиоиды; на каннабиноиды (марихуана) ;на амфетамины; на кокаин; на бензодиазепины; на барбитураты. Подскажите пожалуйста, могу ли я у вас их пройти? И какова стоимость данной процедуры?
Ответ специалиста:
Валиев Юрий Ирекович, заместитель главного врача по экспертной работе
Здравствуйте. Да, такое химико-токсикологическое исследование у нас провести можно. Стоимость 2000 – 2450 руб (зависит от запрашиваемого работодателем списка психоактивных веществ). Адрес: ул. 40 лет Октября, 34 б. Время обращения: с 9.00 до 16.00. Телефон отдела экспертизы 775-12-74.
Кононенко
23.01.2014
Здравствуйте! Обращался в Вашу больницу и мне сказали, что анонимное лечение алкоголизма (наркомании) платное! Прошу разъяснить на основании каких нормативно-правовых актов осуществляется платное анонимное лечение и каков порядок оплаты! Заранее благодарю!
Ответ специалиста:
Изаровский Борис Васильевич, главный врач Челябинской областной клинической наркологической больницы
Анонимное лечение на платной основе в ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница» оказывается на основании следующих нормативно-правовых актов Российской Федерации: 1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.1999 г.№ 327 «Об анонимном лечении в наркологических учреждениях (подразделениях)». 2. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 года № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (гл.2, п. 7 б). Обследование, лечение и другие составные медицинской помощи, оказываемые медицинскими учреждениями, оплачиваются либо из государственных источников (бюджет Российской Федерации, регионов, области, муниципалитетов), либо самим пациентом, его законными представителями. Наше учреждение является областным и расходы по его содержанию и оказанию медицинской помощи, в том числе заработная плата медицинским работникам, осуществляется из бюджета Челябинской области. Бесплатная для пациентов медицинская помощь осуществляется в рамках Территориальной программы государственных гарантий (постановление Правительства Челябинской области от 19 декабря 2012 г. N 681-П «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»). Медицинские услуги, не входящие в Территориальную программу или услуги лицам, не состоящим на учёте у нарколога, в том числе медицинский осмотр нарколога с получением справки, анонимное лечение и обследование, оплачиваются по прейскуранту, утверждённым приказом главного врача учреждения и разработанным в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Челябинской области. Прейскурант цен на платные услуги обязательно вывешивается на стендах подразделений учреждения. Любой посетитель больницы может с ним ознакомиться. Порядок оплаты: 1. Предоплата (наличный расчёт) на основании Положения о платных услугах ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница», утверждённого приказом главного врача. 2. Безналичный расчёт по договору со сторонними организациями. Таким образом, у нашего пациента на сегодня есть право получать специализированную помощь по Территориальной программе государственных гарантий с постановкой на учёт или анонимно с покрытием всех расходов из других источников.
Сон А.
17.09.2013
Добрый день. Скажите, как можно проверить ребенка на употребление курительных смесей? Тест-полоски, которые продаются в аптеке не определяют новую синтетику. Существуют ли у вас методы, позволяющие определить употребляет ли человек такие наркотики или нет?
Ответ специалиста:
Трубина Ольга Сергеевна, заведующая детско-подростковой службой
В условиях нашей химико-токсикологической лаборатории при исследовании биологических сред можно определить некоторые психоактивные вещества, входящие в состав курительных смесей. К сожалению не все содержащиеся в смесях психоактивные вещества и их метаболиты могут быть обнаружены в лабораторных условиях. Вещества, не отнесенные к наркотикам, лаборатория не обнаружит. В нашей работе были случаи, когда в биологических средах курильщиков смесей обнаруживались метаболиты таких наркотических средств как героин, марихуана. Обследуемые при этом испытывали состояние шока. Такое возможно. Состав курительных смесей нередко отличается от заявленного распространителем. Курильщик об этом может и не догадываться. Жители Челябинска в такой ситуации могут обратиться в нашу детско-подростковую службу, на консультативный приём в кабинет № 24. Телефон 775-11-92. При наличии согласия со стороны законного представителя ребёнка (родителя, опекуна) и его самого (если он старше 15 лет) мы дадим направление на подобное исследование. Можем понаблюдать ребёнка на консультативном уровне в течении 6 месяцев с периодическим исследованием на психоактивные вещества. Имеется так же возможность анонимного консультирования и анонимного обследования на платной основе. Жители Челябинской области могут проконсультироваться по телефону "Горячей линии" 8 (351) 775-11-91 или обратиться к наркологу по месту регистрации в паспорте.
Лилия
03.09.2013
Мой отец сильно выпивает. В последствии был инсульт головного мозга, частично парализован(нарушена речь, координация движения), сейчас начались эпилептические припадки, после которых некоторое время выражается неодекватное поведение. Проходили лечение в вашей больнице ( 2 года назад), кодироваться отказался. Сейчас запои частые, пьет практически каждый день. Тяжело жить с человеком больным алкоголизмом, лечиться не хочет, добровольно привезди вновь на лечение не получится, подскажите что делать, существуют ли методы кодирования без согласия больного? Проблема вызвать скорую психиатрическую помощь, живем в области, в Кунашакском ЦРБ нет психиотрического отделения.
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, заведующая отделением медицинской профилактики
У Вашего отца, скорее всего, помимо телесных катастроф, произошли серьёзные изменения личности. Ресурсов к изменению поведения скорее всего очень мало. При всём при том, за ним остаётся право выбирать: лечиться ему или нет. Таков закон. Недобровольное лечение, в том числе в условиях нашего стационара, возможно только в двух случаях. Первый - если у него разовьётся алкогольный психоз, «белая горячка», проявляющаяся в виде зрительных или слуховых галлюцинаций, и помещение его в стационар будет обосновано опасностью для самого себя и окружающих. В таком случае вы вызываете «Скорую помощь» (никто не имеет право отказать вам в этом) и пациента в случае подтверждения психотического состояния доставляют в нашу больницу. Второй – если он будет признан экспертной медицинской комиссией недееспособным, например, в случае выраженного снижения интеллекта и неспособности к принятию собственных решений. Тогда на его лечение согласие будут давать опекуны, т. е. родственники. Не рекомендуем что-либо «подсыпать» и, вообще, что-либо делать «за спиной» отца. Ни к чему хорошему это не приведёт. Не говоря уже о том, что это есть нарушение закона. Действуйте совместно с психиатром или психиатром-наркологом по месту жительства, участковым полицейским при необходимости. Родственникам, близким рекомендуем ознакомиться с информацией по коррекции своего созависимого поведения. Вы можете найти эту информацию в интернете, можете позвонить нам на «Горячую линию» 8 (351) 775-11-91, подъехать к нашим психологам, предварительно позвонив по указанному телефону. Мы понимаем, что вам возможно очень дорог ваш отец, но когда-то он сам сделал такой выбор. Не всегда мы можем влиять на выбор других. Тем более в такой ситуации. Но очень важно при этом сохранить своё здоровье, жить не смотря ни на что и осуществить своё предназначение.
Ирина
02.09.2013
Здравствуйте! Мы с сыном проживаем в г. Курган.Моему сыну 30 лет. На протяжении лет пяти он употребляет Спайс ( скорость )уколы. Сам уже не рад, самостоятельно отказаться не может. Перерывы между употреблением три-пять месяцев, дальше срывается. Имеет полис, на учете не состоит, боится не устроиться в дальнейшем на работу. Можем ли мы получить помощь с Вашей стороны? Что для этого нужно сделать?
Ответ специалиста:
Непомнящий Николай Николаевич, заведующий мужским отделением
В нашей больнице возможно анонимное лечение иногородних на платной основе. Можете приехать, предварительно позвонив по телефону 8(351) 775-12-73. Зависимость от спайса, как правило, очень выражена. Но, судя по всему, Ваш сын настроен на лечение. А это очень важно. Считаем долгом предупредить, что лечение не ограничивается одним стационарным курсом. Потребуется амбулаторный период наблюдения, реабилитационный курс. Всё это вне постановки на наркологический учёт может быть в финансовом плане весьма обременительно. Проанализируйте свои возможности. Рассмотрите возможность обращения к наркологу, психотерапевту по месту жительства и сам наркологический учёт как дополнительную возможность решения проблемы зависимости. Кроме медицины Вам и Вашему сыну могут помочь сообщества анонимных наркоманов (Ан) и их родственников (Ал-Анон). Может помочь и обращение в традиционную церковь. Главное – не оставаться один на один с этой проблемой, искать, находить пути по её решению, идти и не останавливаться.

Страницы