В 1962 г. в Челябинске был открыт первый наркологический кабинет в статусе городского. Это событие считается началом становления наркологической службы Челябинской области.

1 ноября 1976 г.  на базе медсанчасти Челябинского тракторного завода был организован и начал свою деятельность областной наркологический диспансер. Этот день считается Днём рождения больницы. Возглавил диспансер Александр Борисович Горшков. Под его руководством в медицинских учреждениях области открывались специализированные кабинеты, вводились в штат должности врачей и фельдшеров-наркологов.

С годами служба не раз претерпевала существенные изменения. В 1977 г. областной диспансер обладал стационаром на 100 коек, клинической и биохимической лабораторией. А уже к середине 80-х в нём функционировали 10 стационарных отделений, часть из которых находилась на промышленных предприятиях. Число коек достигло 800. В структуру диспансера так же вошли: наркологические кабинеты в каждом районе города, анонимный кабинет, химико-токсикологическая лаборатория, служба круглосуточной экспертизы. Одними из первых в Советском Союзе челябинские наркологи стали вести специализированный приём подростков.

 90-е годы прошлого столетия были тяжёлыми для всей системы здравоохранения, в том числе и для наркологической службы  За экономическими и социальными преобразованиями последовало сокращение коечного фонда на предприятиях, сроков лечения и реабилитации. Разрозненность подразделений, слабая материально-техническая база не позволяли достигать необходимого качества наркологической помощи.

С 1981 г. по 1996 г. службу возглавляли: Кузнецов Алексей Николаевич, Белобородов Геннадий Александрович, Инчин Борис Григорьевич, Кремлев Евгений Дмитриевич.

В 1996 г. главным врачом диспансера был назначен Владимир Витальевич Горбач, который с первых же дней взялся за преобразование наркологической службы. Им был заложен мощный организационный, кадровый и материально-технический потенциал. При нём диспансер был реорганизован в областную наркологическую больницу (1997 г.). Произошло объединение районных кабинетов в единое амбулаторно-поликлиническое звено (2000 г.). Это позволило сконцентрировать усилия врачей различных специальностей и медицинских психологов на предоставлении пациентам и их близким комплекса диагностических, лечебных и психолого-психотерапевтических услуг. В поликлинике были внедрены стационар-замещающие технологии в виде палаты дневного пребывания. Начала работать телефонная «Горячая линия» и школа для «созависимых» – родственников пациентов.

Значительно вырос потенциал больницы благодаря открытию в 2000 г. лечебного корпуса на озере Смолино с уникальным отделением неотложной наркологической помощи и блоком интенсивной терапии. Ведущие российские специалисты в области наркологии, посещавшие Челябинск с целью проведения семинаров, тренингов, неоднократно отмечали высокий уровень профессионального мастерства медперсонала, использование новых, современных, подчас неординарных медицинских технологий. В этом же корпусе в 2003 г. расположился курс наркологии Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования. В 2005 г. больнице был присвоен статус клинической. Одно время больница была базой кафедры детской психиатрии УГМАДО. В  настоящий момент времени она является базой кафедры психиатрии и кафедры психологии ЮУГМУ, а также кафедры  клинической психологии  ЮУрГУ. Совместно с кафедрой в больнице проводится работа над созданием особой терапевтической среды - реабилитационной.

Общий коечный фонд больницы – 200 коек, четыре стационарных отделения (отделение неотложной наркологической помощи, мужское отделение, женское отделение, детско-подростковое), каждое из которых уникально в материально-техническом оснащении и условиях пребывания. В отделениях проводятся: ультрабыстрая детоксикация, плазмаферез, электроимпульсная терапия, мониторное очищение кишечника, ксеноновый лечебный наркоз, физиотерапевтическое воздействие с помощью капсулы АльфаОксиСпа. 

Амбулаторно-поликлиническая служба располагается в Тракторозаводском районе города и включает в себя поликлинику, анонимный кабинет, специализированный наркокабинет в Центре СПИД, физиотерапевтический кабинет. Поликлиника осуществляет замкнутый цикл мероприятий от первичной профилактики, выявления, лечения наркологических заболеваний до медико-психологической реабилитации пациентов. В одном помещении пациент может получить консультацию у различных специалистов, пройти медико-психологическое тестирование, экспресс-тест на психоактивные вещества, УЗИ, курс физиотерапевтического лечения. Врачи поликлиники осуществляют динамическое наблюдение за больными, страдающими алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией; проводят медицинские осмотры, участвуют в проведении  трудовых экспертиз и осмотров призывников.

Проблемами потребления психоактивных веществ подрастающим поколением занимается детско-подростковая наркологическая служба. В ней проводится профилактическая, консультативная, лечебно-диагностическая работа с детьми, подростками, их родными и близкими при наркологической патологии, высоком риске её развития. Специалисты службы уделяют большое внимание первичной профилактике потребления психоактивных веществ в образовательной среде, читают лекции, проводят семинары и тренинги. С 2010 г. возможности подразделения  выросли в результате развертывания в своем составе стационара на 15 коек. С этого времени решена проблема совместного пребывания  несовершеннолетних и взрослых пациентов во время стационарного этапа обследования и лечения. 

Психологическая служба больницы - функциональное подразделение больницы. Медицинские психологи работают во всех клинических подразделениях больницы, занимаются психодиагностикой, психокоррекцией поведения пациентов и их ближайшего окружения.

Проведением наркологических экспертиз (судебной, трудовой, освидетельствование призывников), медосмотров и освидетельствованием на состояние опьянения занимается экспертно - консультативный отдел. В распоряжении сотрудников химико-токсикологической лаборатории больницы - уникальная аппаратура, которая позволяет находить практически весь спектр психоактивных веществ в биологических средах организма.

В настоящее время Челябинская областная клиническая наркологическая больница является одной из ведущих медицинских учреждений области. Налажено активное взаимодействие с правоохранительными органами, общей лечебно-профилактической сетью, системой образования, социальной службой, администрацией, СМИ.

С 2006 г. больницу возглавляет главный врач Борис Васильевич Изаровский. Под его руководством трудится высококвалифицированный коллектив врачей и медицинских работников. Активно внедряются современные медицинские технологии, позволяющие достигать нормализации психического и соматического статуса в короткие сроки.

Врачи ЧОКНБ участвуют в научных исследованиях, их статьи публикуются в специализированных печатных изданиях. В 2003 г. больница получила патент на изобретение в сфере неотложной наркологической помощи. В работе прослеживается тесная взаимосвязь науки и практического здравоохранения. По инициативе администрации больницы в 2009 г. в Челябинске впервые в России была внедрена система добровольной сертификации центров реабилитации наркозависимых лиц, что заложило основы повышения качества реабилитационных услуг. Система в дальнейшем послужила основой для создания федеральной системы добровольной сертификации центров реабилитации наркозависимых лиц, а в регионе - системы отбора центров в Реестр негосударственных организаций, предоставляющих услуги по социальной реабилитации и ресоциализации лиц, допускающих незаконное потребление наркотических средств или психотропных веществ, в Челябинской области.

Больница активно сотрудничает с негосударственными социальными реабилитационными центрами, входящих в Ассоциацию "Южный Урал без наркотиков", на основе двусторонних соглашений о сотрудничестве, оказывает им  информационную и методологическую поддержку. 

В больнице работает - ... сотрудников. Среди них врачей - , среднего медперсонала - . 43 % врачей и 38 % медсестёр имеют высшую и первую категории. 8 специалистов - кандидаты медицинских наук.